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全瓷修复体 嵌体与高嵌体的制备

时间:2015-12-05 11:53   来源:未知    作者:admin    点击:


全瓷修复体 嵌体与高嵌体的制备

2015-12-02 文章转自网络 

嵌体与高嵌体的常规制备准则

& 在制备嵌体、高嵌体以及全瓷部分冠时,必须遵守陶瓷材料剖面要求。

& 全瓷修复体的制备空间设计得当,可以增加临床成活率。

& 由于粘接技术的应用,不必为了实现机械固位而要求箱型制备,而且箱型制备还会对瓷体设计造成不利影响。

& 以牙齿的基本解剖形态轮廓为依据进行最小厚度制备,这就要求我们选用相应直径的车针。

& 为了确保全瓷材料的支持力,合面窝的形态修整可以省去不做。

& 如果不遵守牙体剩余组织最小厚度要求,那么修复体失败的几率便会大大增加。

& 如果能及早发现禁忌症以及特殊牙尖制备不当的情况,那么修复预期会更好。

嵌体与高嵌体的制备

全瓷修复体 嵌体与高嵌体的制备 

制备边界轮廓清晰

全瓷修复体 嵌体与高嵌体的制备 

牙合面窝最小制备厚度:1.5 mm

牙尖制备厚度:2.0 mm

全瓷修复体 嵌体与高嵌体的制备

洞壁开角> 10°

全瓷修复体 嵌体与高嵌体的制备

边缘区不要制备肩台

全瓷修复体 嵌体与高嵌体的制备

大半径圆形过渡

全瓷修复体 嵌体与高嵌体的制备

窝洞底部凸起


全瓷修复体 嵌体与高嵌体的制备

牙体制备方向不要与釉柱平行

全瓷修复体 嵌体与高嵌体的制备

平行向制备,会导致釉柱内聚力丧失。

(釉柱需要斜切而非平切以便粘接处理 (Lutz 等., 1991))

全瓷修复体 嵌体与高嵌体的制备

峡部区最小宽度:2.0 mm

全瓷修复体 嵌体与高嵌体的制备

剩余牙质最小厚度:2.0 – 2.5 mm

全瓷修复体 嵌体与高嵌体的制备

无微型固位沟无凹槽

全瓷修复体 嵌体与高嵌体的制备

圆形弯曲过渡

全瓷修复体 嵌体与高嵌体的制备

钝角制备制备边界延伸至口腔

全瓷修复体 嵌体与高嵌体的制备

前庭方向无锐角制备

嵌体与高嵌体的制备

全瓷修复体 嵌体与高嵌体的制备

推荐车针——金刚砂涂层车针: 用于粗磨(约. 80 μm)用于细磨(约.30 μm)可用透明瓷確定切端或冠的鄰牙區域的長度,冠的自然反射由交替的層次支撐,光就能融入贋復體中,此外能使切端區域的牙 本質修飾瓷更容易堆塗

全瓷修复体 嵌体与高嵌体的制备

确定最小咬合面制备宽度

全瓷修复体 嵌体与高嵌体的制备

确定制备的最小深度

全瓷修复体 嵌体与高嵌体的制备

注意隔离以免伤及邻牙

全瓷修复体 嵌体与高嵌体的制备

此步骤可用单侧附金刚砂涂层的超声波工具制备

全瓷修复体 嵌体与高嵌体的制备

为了避免锐角加工,推荐使用金刚砂涂层振动锉刀制备

全瓷修复体 嵌体与高嵌体的制备

窝洞底部制备弧形凸起有利于嵌体修复的成活率

全瓷修复体 嵌体与高嵌体的制备

如果剩余牙体组织厚度过低或存在釉质层裂纹,应将牙尖一起制备

全瓷修复体 嵌体与高嵌体的制备

对上腭牙尖进行适当的解剖形态还原

全瓷修复体 嵌体与高嵌体的制备

全瓷高嵌体的特殊制备

全瓷修复体 嵌体与高嵌体的制备

CAD/CAM 软件中的剖面图展示了全瓷嵌体的特殊设计

全瓷修复体 嵌体与高嵌体的制备

压缩应力的产生避免了拉伸应力

全瓷修复体 嵌体与高嵌体的制备

当所有牙尖全制备时,复杂的牙尖形态就形成了“合贴面”即髙嵌体邻面制备

全瓷修复体 嵌体与高嵌体的制备

对牙尖进行适当的解剖形态和美学修整

全瓷修复体 嵌体与高嵌体的制备

全瓷嵌体牙尖形态的特殊修整

全瓷嵌体底部特殊形态修整

全瓷修复体 嵌体与高嵌体的制备

通过再现牙尖的外形轮廓,达到最佳的美学效果

全瓷修复体 嵌体与高嵌体的制备

合贴面(高嵌体)的制备


 

 


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